上课地点

和润楼

学  时

2

教学目标

知识目标

能力目标

素质目标

了解自闭症的概念和分类；

掌握自闭症儿童的心理和行为特征；

掌握早期训练与指导的目的和原则。

了解自闭症的概念和分类；

掌握自闭症儿童的心理和行为特征；

掌握早期训练与指导的目的和原则。

了解自闭症的概念和分类；

掌握自闭症儿童的心理和行为特征；

掌握早期训练与指导的目的和原则。

重点难点

及解决办法

教学重点：自闭症儿童的心理和行为特征

教学难点：自闭症儿童的心理和行为特征

教学过程

与时间分配

主要教学内容

教学方法

与手段

课前学习

预习本节课内容

提问法

情境导入

min

案例导入本节内容。

讨论法

任务实施

min

一、自闭症概念

《情感交流的自闭性障碍》论文结论：很难与他人发展人际关系;言语获得的迟缓或丧失曾发展良好的语言能力;有重复和刻板行为;缺乏想象;擅长机械记忆;强迫性地坚持某些惯例或常规;有正常的生理外表。

二、自闭症分类

(一) 根据缺乏社会互动的程度分类

根据赢和固德的观点,自闭症儿童的主要特征是缺乏社会互动。

依据缺乏社会互动的自闭程度将自闭症儿童分为：

隔离型(aloof)  主要是社会性缺损,特别在同伴关系,并且在靠近他人时变得激动。

口语表现:语文及非语文沟通均出现严重缺损,语言未被运用为社会互动的工具,即使婴儿期具有语言发展,他们也很少出现双向的交流。

非语文能力:非语文能力严重缺损,极少视觉接触及缺乏脸部表情。

主动接近:不会主动接近他人,但在寻求基本需求满足时会出现靠近,但缺乏外显的情感表现。

游戏及兴趣:极少参与象征或假想游戏,并缺少明显的内心意象,具有刻板化的倾向,虽然此一倾向会随年龄而减少,但他们只是被其他更复杂的反复行为所取代。

2. 被动型

虽然这些孩子除了想满足需求外,不会主动接近他人,但他们在他人接近时不会出现反抗,他们模仿、语文沟通能力也较无损伤,因此较容易管理,无显著智力缺损,在学校表现不错。

3. 主动特异型

会主动接近他人,但出现古怪的幼稚或单向的表现,包括单向的沉溺在他们跟他人说话的局限兴趣中,出现冗长唠叨、反复、刻板的表达方式。随着年龄增加,此一方式会被更抽象但受限的兴趣行为所取代,他们很少将所学知识运用于日常生活。

(二) 根据自闭核心症状的典型程度分类

自闭症谱系障碍（ASD）：把自闭的相关行为表现看成是一个谱系,程度由低到高,低端的就是典型自闭症,高端的就逐渐接近普通人群,即高功能自闭症。

引入谱系概念之后,所谓的自闭症,只要具备了核心症状的一部分,就没有“是与不是”的概念,更确切的是“在谱系内的缺损程度有多深”。

三、自闭症儿童的心理和行为特征

1.  社交功能障碍

婴儿期(1岁内):突出的表现是回避与他人的眼神接触,对说话声音不感兴趣,对亲昵动作反应淡漠;很少有相应的眼神、表情或姿势反应。这些现象很容易让家长怀疑孩子存在听力问题。

幼儿期(1~3岁):除了眼神接触方面的缺陷外,依恋行为的发展逐渐显露出异常。往往亲疏不分,不会像正常孩子那样在与母亲分别时表现得依恋不舍,在与陌生人接触时也很少有胆怯不安的反应。

学龄前期(3~6岁):行为孤僻,经常独自玩耍,对同伴交往或集体活动缺乏兴趣。

2.  言语发展和交流障碍

言语发展障碍是自闭症的另一核心症状,主要体现在语言运用能力的损害。

发展顺序异常是自闭症言语发展的另一特点。

病情较轻、年龄较大的自闭症儿童可能有一定程度的口语发展,很少主动向别人提问,难以维持交谈,且常有词语运用不当。

语言理解能力也明显受损,主要表现在听不懂指令。

言语表达和理解困难必然影响交流活动。

2.  感知觉功能异常

前庭觉异常:非常喜欢旋转,可以旋转多圈却不会头晕,常会拿着书包当作圆心不停的自转。身体不断摇晃,会没有目的地摇晃手、头或身体其他部位。

压力觉不敏感:躺在床上要求父母压在他们身上,会用跳动来做自我刺激。用牙齿咬东西,也喜欢咬指甲。

触觉防御:不喜欢别人碰触,会以手拨开或闪躲,害怕别人抱他,一抱他便会全身僵硬等。

视觉异常:喜欢看旋转的东西 。

痛觉不敏感:当自闭症儿童跌倒,受伤了却没有疼痛反应。

听觉异常:自闭症儿童对某些声音很敏感,某些声音则听而不闻。

3.  注意力异常

在婴幼儿期普遍存在分享式注意缺陷,即不会跟随他人的眼神或手势,不去注视周围人关注的人或物。日常生活中,他们的注意力主要受兴趣的影响,当从事感兴趣的活动时,专注力可能强过正常儿童;但在学习过程中,大多存在注意力缺陷,难以专心听课或完成指令性任务。

从注意的分配特点来看,自闭症儿童的视觉注意一般好于听觉注意,对物体的注意强于对人的注意,对图形的注意强于对文字的注意。

4.  情绪障碍 突出表现为情感平淡、不协调及情绪不稳。

自闭症儿童很难与他人建立密切的情感联系,即便对家长,往往也视若旁人。

自闭症儿童时常自娱自乐,不明原因地时哭时笑。

5.缺乏游戏能力

考察自闭症儿童游戏分为两部分:

与玩具互动部分:自闭症儿童大部分是简单、重复、操弄性玩法,无法正确地使用玩具；无法功能性使用玩具；游戏简单少有变化；缺乏想象性的游戏。

与人互动部分:自闭症儿童很少看别人怎么玩而跟着玩,常常自己一个人玩,不会模仿别人的动作。不会玩规则性游戏,只有部分高功能自闭症儿童可以玩简单规则的游戏。

四、早期训练与指导的目的和原则

(一) 早期训练与指导的目的

对自闭症儿童的早期训练,根本目的在于改善他们社会性差的状况。

社会性体现：

能正确地通过语言与别人交流;

能够运用正确的表达方式与别人沟通;

能适应环境的变化;

能够有效地控制自己的情绪和行为,并能独立或与他人合作完成一项或者几项工作;

能够遵守社会的法律法规;

能够适应社会发展等。

（二）早期训练与指导的原则

重视个别差异

以正向思考的方式看待孩子的行为

重视训练的时机与情境

长期强化的原则

提问法

讨论法

总结

min

本节内容多，理论性性强，认真学习。

课后作业

整理笔记，完成学校在线教学平台上的作业。