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一 一般史
主要是病史(生活史)。主要内脏疾病,如有无心脏病史,查过心电图是否正常,心脏是否有杂音,有无运动引起昏晕,直系亲属中有无50岁前心梗史等。
二 运动史
1 运动史
2 运动伤病史
3 运动性疾病史
三 体表检查
1 皮肤黏膜、体表淋巴结
2 姿势检查:直立姿势(背面观、侧面观)
脊柱形状(前后弯、侧弯)
3 胸廓形状
测经规,测前后径、横径,前点位于第四胸肋关节与前中线交点。
正常胸横/前后径=4/3
4 腿形状
5 足弓形状
印记法、划线法
四 形态测量
体重 身高 胸围
五 心血管系统健康检查
1 脉搏
运动性心动徐缓
2 血压
3 心律
心率不齐(窦性心律不齐、异位心律——早搏)
4 房室传导阻滞
1度:P-R间期延长
2度:心跳间歇
3度:心动过缓
5 心脏杂音
1 听诊区
主动脉瓣区:胸骨右缘第二肋间隙
肺动脉瓣区:左
二尖瓣:左锁骨中线第五肋间
三尖瓣:近剑突
2 听音区
第一心音:二三尖瓣关闭时震动,表示心室收缩开始
第二心音:肺动脉瓣关闭时震动,表示心室扩张开始
判断收缩期、舒张期
杂音(血流加速出现杂音)
生理性杂音特点
时间了:收缩期
性质:柔和、吹风样
强度:二级以下
部位:二尖瓣区、肺动脉区
运动后:加强(减弱、消失)多数不能限制,少数可能潜在心脏器质性病变,加强监督
6 心脏肿大
运动性心脏肿大
病理性心脏肿大
检查法:X线、超声、心电图、扣诊
六 功能检查
(一)运动系统功能
1 肌力(握力、背力)
2 关节活动度(柔韧性)
通用量角器 放盘量角器
3 PWC实验
是指运动中心率达到每分钟170次的稳定状态下,单位时间身体所做的功
4 哈佛台阶实验
5 一次运动负荷实验(联合运动负荷实验)
正常反应:脉搏,收缩压适度增高,舒张压降低
紧张性增高,不良反应、梯形反应、无力反应
6 肺功能检查
肺活量(肺一次通气最大的能力)
时间肺活量
最大通气量
肺泡通气量(呼吸深度--生理无效通气)*呼吸频率)
7 神经系统
反应时
闪烁值
腱反射